親のこれからちょっと考えてみたシリーズ 第2弾
「昨日の企業セミナーで出会った“認知症のお父さんを持つ方から”の相談から見えた、日本の介護の本当の課題」
私は管理栄養士として企業様に伺い、従業員のみなさんへ
「5大栄養素」「日本人に合う食事（四毒・五悪）」「飲酒・喫煙による病気のリスク」についてお話してきました。
セミナー後は個別相談の時間があり、そこで忘れられない相談を受けました。
40〜50代の男性従業員の方。
お父さんは80代で認知症。お母さんは膝の痛みで外出が難しく、ほとんど家の中。3人暮らしで、息子である彼が家族を支えている状況でした。
デイサービスに行ってほしい」でも、現実は…
お父さんは週1回、認知症専門のデイサービスを利用しているそうです。
本来は週2回だったのに、怒鳴ったりするので週1に減らされたとのこと。
ケアマネさんが他の施設を探しても、
「暴言があるから受け入れできません」
と、どこも断られている。
お父さん自身は「行きたくない」。
息子さんは「このままでは認知症が進んでしまう」と心配している。
私は、その話を聞いた瞬間、胸がぎゅっと締めつけられました。
なぜなら——
私の94歳だった祖母も、デイサービスが本当に嫌で、仮病を使ってでも行きたくなかったからです。
最後は家族で話し合い、
“この歳になってまで行きたくない所に無理に行かせなくていい”
と決断した経験があります。
私の大きな疑問：「本当に“対応できる体制”になっているのだろうか？」
相談者さんに私は質問しました。
「ケアマネさんは、なんと言っていますか？」
返ってきた答えは、
「暴言があるので受け入れられる所がありません」。
その瞬間、私は大きな疑問が湧きました。
●認知症の方は、自分が認知症だとわかっていません。
●特に男性はプライドが高く、指示されること・監視されることを強く嫌います。
●デイサービスは“レクリエーション中心”。
戦後の日本を立て直すために必死に働いてきた男性が、
“幼稚園みたいな活動”に参加する気持ちになれるだろうか？
そしてさらなる疑問。
- 高齢者の感情の理解
- 認知症ケア（ユマニチュード、パーソンセンタードケア）
この2つを本当に学べているのだろうか？
私は介護職員ではありませんが、
それでも研修に何度も行き、これらを学びました。
でも現実はどうでしょう。
介護現場は人手不足。
そして今後はケアマネの更新制度が廃止され、
ますます学びの場が失われます。
本当にそれで大丈夫なの？
これが、私の正直な気持ちです。
認知症の人を“怒る”のではなく、理解することから始めたい
認知症は「脳の病気」です。
- すぐに忘れる
- 意味不明なことを言うことがある
- 幻視・幻聴のように本人には“見えている”“聞こえている”
これらは全て「脳の変化」が原因。
なのに、家族や職員から
「また変なこと言って！」
「何回同じこと言わせるの！」
と怒鳴られる。
怒鳴られれば、誰だって怖い。
誰だって孤独になる。
その不安が、さらに脳を萎縮させる。
私はこの現状をたくさん見てきました。
認知症ケアの知識がなければ、
利用者さんは「行きたくない」となるのは当然です。
そして現状はどうなるか——
薬で感情を抑える。
これが現実です。
私が相談者さんに伝えた“２つのアドバイス”
デイサービスに行けないなら、発想を変えましょう。
①「家の中でできることを増やす」
- 洗濯物を干す・たたむ
- 簡単な掃除をしてもらう
- 軽い筋トレ（家族３人一緒にやる）
- 料理の下ごしらえをしてもらう
できることが増えること・「ありがとう」と言われ家族のためになっていると思うと、本人の自信につながり、認知機能の低下も抑えられます。
②「外出する習慣をつくる」
ただし、ヘルパーさんなど“知らない人”では不安が強くなります。
一番良いのは“お母さんと一緒に散歩すること”。
しかしお母さんも膝が痛い。
そこで私は
「膝ブラブラ体操」
「大腿四頭筋（太もも）の筋トレ」
を丁寧にお伝えしました。
これは私がパーソナル指導で何人も改善してきた方法。
継続できた方はみなさん痛みが軽減しています。
そして、
二人で少しずつ散歩 → 有酸素運動で脳血流UP → 気分がリフレッシュ
これが認知症にも、心にも、一番いい。
私はそう信じています。
最後に… 本当に困っているのは“家族”です
認知症で苦しんでいる人は、本当に多い。
家族も疲れて、孤独になり、追い詰められてしまう。
ケアマネさんも介護職員さんも、仕事は大変です。
責める気持ちはありません。
ただ——
知識が増え、対応できて、利用者さんを笑顔にできたら。
介護はもっと“希望のある仕事”になると、私は本気で思っています。
国は今、「介護職員の賃金アップ」に税金を使おうとしています。
もちろん必要です。
でも同時に、
“質の向上”にこそ税金を使ってほしい。
認知症の方も、家族も、介護職員も救われる未来は
知識 × 寄り添い × 正しいケア
これらが揃ったときに、初めて実現するのだと思います。